Nombre del paciente:
ID Paciente:
hr4448535
maria dsads
Motivo consulta:
Dolor
Historia de la Enfermedad Actual:
sjd
Interrogatorio por aparatos y sistemas:
nn
Antecedentes Familiares Patológicos:
Enfermedades Infecto – contagiosas:
nn
Enfermedades hereditarias:
n
Antecedentes Personales no Patológicos:
Hábitos:
Tabaco:
n
Alcohol:
n
Drogas ilegales:
n
Antecedentes Personales Patológicos:
n
Antecedentes Gineco-obstétricos:
Menarca
Gesta:
Cesárea:
Aborto:
Legrado:
Planificación familiar:
FUR:
Menopausia:
PAP:
EXAMEN FÍSICO:
Signos vitales:
FC:
34
FR:
44
TA:
45
T°:
45
Datos antropométricos:
Peso:
459
Talla:
25
Area de superficie corporal:
125
IMC:
Aspecto General:
vcvgdf
Piel y Mucosas:
fgdg
Cabeza y cuello:
fdgdf
Torax:
fdgdf
Abdomen y Pelvis
mm
Musculoesqueletico:
fdgdf
Observacion y Analisis:
fdgdf
Diagnostico y Problema:
m
Fecha | Subjetivos (S) | Objetivos (O) | Análisis (A) | Plan (P) |
|---|---|---|---|---|
02/03/2021 | dfs | dsf | dfs | fsds |
02/03/2021 | dfsf | dfsfs | dsfds | dfsdf |