
Nombre del paciente:
ID Paciente:
d5r448415
Luis Lopez
Motivo consulta:
Dolor
Historia de la Enfermedad Actual:
Prueba
Interrogatorio por aparatos y sistemas:
Prueba
Antecedentes Familiares Patológicos:
Enfermedades Infecto – contagiosas:
Prueba
Enfermedades hereditarias:
Prueba
Antecedentes Personales no Patológicos:
Hábitos:
Prueba
Tabaco:
Prueba
Alcohol:
Prueba
Drogas ilegales:
Prueba
Antecedentes Personales Patológicos:
Prueba
Antecedentes Gineco-obstétricos:
Menarca
Gesta:
Cesárea:
Aborto:
Legrado:
Planificación familiar:
FUR:
Menopausia:
PAP:
EXAMEN FÍSICO:
Signos vitales:
FC:
35
FR:
35
TA:
24
T°:
35
Datos antropométricos:
Peso:
120
Talla:
25
Area de superficie corporal:
235
IMC:
21.7
Aspecto General:
Prueba
Piel y Mucosas:
Prueba
Cabeza y cuello:
Prueba
Torax:
Prueba
Abdomen y Pelvis
dfsfs
Musculoesqueletico:
Prueba
Observacion y Analisis:
Prueba
Diagnostico y Problema:
Prueba
Fecha | Subjetivos (S) | Objetivos (O) | Análisis (A) | Plan (P) |
---|---|---|---|---|
26/02/2021 | dsd | dfsf | dfsdfs | |
25/02/2021 | bgc | hbajar de peso | dddd |